健康ポータルサイト Pep Up(ペップアップ)にて下記の通り「医療費のお知らせ」の配信を始めました。
１．配信範囲 2022年11月診療分～
２．更新時期 毎月10日(土日祝にあたる場合は翌営業日)
３．更新情報 レセプトが医療機関から到着後決定を行うため、受診月のおよそ4か月後に情報が反映されます。(例：8月受診の場合、12月頃反映) ※医療機関からレセプト到着が遅延した場合、反映が遅れることがあります。
４．医療費のお知らせ閲覧方法 Pep Upホーム画面→医療費(アプリの場合は マイデータ→医療費のタブ)よりご確認ください。ページ下部の「PDFでダウンロードする」をクリックして印刷してください。PDFは月ごとの出力となり、数か月及び一年分をまとめて印刷することはできません。
＊まだPep Upに登録されていない方は、この機会にぜひご登録ください。Pep Upに新規登録された方には、もれなく500Pを差し上げます。
「Pep Up 登録申請フォーム」から保険証記号番号等必要事項を入力し、「本人確認用コード」を取り寄せ 新規登録をしてください。
※紙の医療費のお知らせにつきましては当面配布を継続します。(1月末発送予定)
※Pep Upから国税電子申告(e-Tax)用医療費データのダウンロードはできません。
＊よくある質問
Q 医療機関の発行した領収書は破棄してもいいですか。
Ⓐ 「医療費のお知らせ」が手元にあっても、領収書は必ず保管してください。
(領収書が必要となる場合)発行時期や医療機関からの請求遅れ等の理由で、必要な情報が「医療費のお知らせ」に掲載されていないことがあります。保険適用外の診療と併用されている場合など、実際に支払った金額と異なる場合があります。
Q 「医療費のお知らせ」に表示の金額と領収書の金額が違っていますが、どうしてですか。
Ⓐ「医療費のお知らせ」データは医療機関等から届く健保負担分の医療費の請求書(レセプト)に基づいて作成します。次のような場合には、表示金額に差異が発生することがありますのでご承知おきください。
・通常、窓口会計は一回の受診・精算毎に10円単位の端数処理(四捨五入)がされるため、医療費総額から患者負担相当額を算出した「医療費のお知らせ」とは1円～数十円単位の差額が生じます。
・乳幼児医療、公費医療助成の対象者の場合は表示されない場合があります。
・保険適用外の費用(自己負担分)は、レセプトに掲載されないため表示できません。
・診療報酬支払基金(レセプトの内容を審査する機関)で査定があった場合には査定後の額が表示されます。
・紹介状なしで大病院へ受診した場合、大病院独自の上乗せ初診料がかかります。
Q 「医療費のお知らせ」に、まったく受診した記憶の無い表示や金額に大きな差異があった場合はどうすればいいですか。
Ⓐ お手元に「医療費のお知らせ」とあれば「領収書」を用意して、ルックグループ健康保険組合(03-5413-5124)へご連絡ください。